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各種医療費助成

ひとり親家庭等医療費の助成

平成28年4月診療分から小学校6年生までの入院・通院に係る医療費を
全額助成しています。

概要

ひとり親家庭等の医療費助成制度は、ひとり親家庭、父母ともいない家庭、両親のいずれかに障がいのある家庭の親と子を受給者とし、受給者の保険診療に係る医療費の自己負担分のうち一部を助成することにより、ひとり親家庭等の保健の向上と福祉の増進を図ることを目的とした制度です。

対象者

健康保険に加入している方で、次のいずれかに該当する児童(18歳に達する日以降の最初の3月31日までの間にある者(中程度以上の障がいを有する場合、または高等学校等に在学中の場合は20歳未満まで))とその児童を監護する母、父または当該父母以外の者で当該児童を養育する養育者

  • 父母が離婚
  • 父または母が死亡
  • 父または母が生死不明
  • 父または母に1年以上遺棄されている
  • 父または母が法令により1年以上拘禁されている
  • 婚姻によらないで生まれ、父または母に養育されていない
  • 父または母に重度の障がいがある

所得制限

ひとり親家庭等医療費の助成を受けるには次の所得制限があります。(父母のみ適用)

扶養親族等の数所得額
0人2.360.000 円
1人2.740.000 円
2人3.120.000 円
3人3.500.000 円
4人3.880.000 円
5人4.260.000 円

(注)表中の扶養親族等の数が5人を超えるときは、その超える者1人につき38万円を加算した額とする

資格発生日

ひとり親家庭等になった日、または申請した日の属する月の初日

手続きに必要なもの

役場担当窓口に次のものを持参のうえ手続きを行ってください。

  • 健康保険証
  • 印鑑(シャチハタ以外のもの)
  • 戸籍謄本(受給対象者全員分)
  • 転入された方は前住所地の所得証明書
  • 対象者の個人番号カード
  • 届出人の本人確認書類(免許証等)

助成医療費の範囲

保険診療(外来・入院)の自己負担額から下記の一部負担金を控除した額。
小学校6年生までは保険診療分(食事療養費標準負担額は除く)を全額助成。
室料差額、健康保険の使えない治療など保険給付対象外の費用は除きます。

一部負担金

対象者診療科目一部負担金
子(小学校6年生まで)    入院・外来保険診療分(食事療養費標準負担額は除く)を全額助成
子(中学生以上)非課税世帯:初診時一部負担金(医科580円、歯科510円、柔道整復270円)
課税世帯:医療費の1割相当額(月額57,600円が上限、外来の場合18,000円)
母または父入院及び指定訪問看護   

助成方法

外来・入院とも医療機関の窓口で上記の一部負担金を負担。
小学校6年生までは保険診療分(食事療養費標準負担額は除く)の支払いはありません。
ただし、北海道外では受給者証が利用できませんので、窓口で保険診療の自己負担額を支払った後、払戻しの申請が必要です。

支払った医療費の申請方法

保険診療による医療費の自己負担分を支払った場合は、次の申請に必要なものを持参のうえ、役場担当窓口で申請手続きをしてください。後日、振込みにて医療費を返金します。
 ◎治療用の装具を作った場合は、装具の領収書・支給決定通知書(医療保険者で発行)を添付して申請し
  てください。

◆申請に必要なもの

  • 受給者証
  • 対象者の個人番号カード
  • 印鑑(シャチハタ以外のもの)
  • 預金通帳など振込先のわかるもの
  • 届出人の本人確認書類(免許証等)
  • 領収書原本(受診者氏名、診療および領収年月日、保険点数、自己負担額の記載されたもの)

その他の届け出

次のようなときは、すみやかに届け出をしてください。

  • 加入している健康保険が変わったとき・・・健康保険証を添付
  • 南幌町から転出するとき・・・受給者証の返還
  • 南幌町内で住所が変わったとき
  • 氏名が変わったとき
  • 死亡したとき・・・受給者証の返還
  • 生活保護を受けるようになったとき・・・受給者証の返還
  • 受給者証を紛失・破損して再発行を受けたいとき

※印鑑・対象者の個人番号カード・届出人

児童生徒等医療費の助成

平成28年4月診療分から小学校6年生までの入院・通院に係る医療費を
全額助成しています。

概要

「乳幼児等の医療費助成事業」の範囲を拡大して病気の早期診断治療を促進し、子育て世代の経済的負担を軽減するため、南幌町が独自に行う事業です。
国民健康保険または社会保険等のいずれかの健康保険に加入している児童生徒等に健康保険で診療を受けた場合の自己負担額の一部を助成しています。要件に該当される方は申請により医療費受給者証を交付しています。
医療機関等で診療を受けるときは、健康保険証と医療費受給者証を窓口で提示すると、本来医療機関等で支払う自己負担額の一部が助成されます。

対象者

  • 外来 : 小学1年生から高校3年生まで(18歳に達する日以後最初の3月31日)
  • 入院 : 中学1年生から高校3年生まで(18歳に達する日以後最初の3月31日)

手続きに必要なもの

役場担当窓口にて次のものを持参のうえ手続きを行ってください。

  • 健康保険証
  • 印鑑(シャチハタ以外のもの)
  • 転入された方は前住所地の所得証明書
  • 対象者の個人番号カード
  • 届出人の本人確認書類(免許証等)
  • 届出人の本人確認書類(マイナンバーカード・免許証等)

申請用紙ダウンロードについては下記をご覧下さい。

助成医療費の範囲

◎小学校6年生までの通院
 保険診療分(食事療養費標準負担額は除く)を全額助成。
◎中学生及び高校生等
 外来・入院とも保険診療による自己負担額(3割)の3分の2を助成。

 他の公費負担医療制度が適用される場合は、それらの公費医療が優先適用されます。
 健康保険が適用されない医療費(健康診断・予防接種・薬の容器代・差額ベッド代等)は対象外です。

助成方法

◎小学校6年生までの通院
 道内の医療機関で受診された場合、保険診療分(食事療養費標準負担額は除く)の支払いはありません。
◎中学生及び高校生等
 道内の医療機関で受診された場合、外来・入院とも医療機関の窓口で医療費の1割を負担。

 ただし、道外の医療機関や、受給者証を提示し忘れて受信された場合は、医療機関の窓口で保険診療分の自己負担額(3割)を支払った後、払戻しの申請が必要です。

支払った医療費の申請方法

 道外の医療機関や、受給者証を提示し忘れて受診し、医療費の自己負担分を支払った場合には、次の申請に必要なものを持参のうえ、役場担当窓口で申請手続きをしてください。後日、振込みにて医療費を返金します。
 ◎治療用の装具を作った場合は、装具の領収書・支給決定通知書(医療保険者で発行)を添付して申請し
  てください。
 なお、時効は診療月の翌月から2年間です。

◆申請に必要なもの

  • 受給者証
  • 対象者の個人番号カード
  • 印鑑(シャチハタ以外のもの)
  • 預金通帳など振込先のわかるもの
  • 届出人の本人確認書類マイナンバーカード・免許証等)
  • 領収書原本(受診者氏名、診療および領収年月日、保険点数、自己負担額の記載されたもの)

その他の届け出

次のようなときは、すみやかに届け出をしてください。

  • 加入している健康保険が変わったとき・・・健康保険証を添付
  • 南幌町から転出するとき・・・受給者証の返還
  • 南幌町内で住所が変わったとき
  • 氏名が変わったとき
  • 死亡したとき・・・受給者証の返還
  • 生活保護を受けるようになったとき・・・受給者証の返還
  • 受給者証を紛失・破損して再発行を受けたいとき

※印鑑・対象者の個人番号カード・届出人の本人確認書類(免許証等)はすべての届け出に必要となります。

乳幼児等医療費の助成

平成28年4月診療分から小学校6年生までの入院・通院に係る医療費を
全額助成しています。

概要

国民健康保険または社会保険等のいずれかの健康保険に加入している乳幼児等に健康保険で診療を受けた場合の自己負担額の一部を助成しています。要件に該当される方は申請により医療費受給者証を交付しています。
医療機関等で診療を受けるときは、健康保険証と医療費受給者証を窓口で提示すると、本来医療機関等で支払う自己負担額の一部が助成されます。

対象者

  • 外来 : 0歳から小学校就学前まで
  • 入院 : 0歳から小学6年生まで

資格発生日

出生日または転入日

手続きに必要なもの

役場担当窓口に次のものを持参のうえ手続きを行ってください。

  • 健康保険証
  • 印鑑(シャチハタ以外のもの)
  • 転入された方は前住所地の所得証明書
  • 対象者の個人番号カード
  • 届出人の本人確認書類(マイナンバーカード・免許証等)

助成医療費の範囲

保険診療(食事療養費標準負担額は除く)の自己負担額を全額助成。
未熟児養育医療、育成医療、小児慢性疾患医療費助成等、他の公費負担医療制度が適用される場合は、それらの公費医療が優先適用されます。
健康保険が適用されない医療費(健康診断・予防接種・薬の容器代・差額ベッド代等)は対象外です。

助成方法

道内の医療機関で受診された場合、医療機関の窓口での一部負担金の支払いはありません。
ただし、道外の医療機関や、受給者証を提示し忘れて受診された場合は、医療機関の窓口で保険診療の自己負担額(2割)を支払った後、払戻しの申請が必要です。

支払った医療費の申請方法

道外の医療機関や、受給者証を提示し忘れて受診し、医療費の自己負担分を支払った場合には、次の申請に必要なものを持参のうえ、役場担当窓口で申請手続きをしてください。後日、振込みにて医療費を返金します。
 ◎治療用の装具を作った場合は、装具の領収書・支給決定通知書(医療保険者で発行)を添付して申請し
  てください。
 なお、時効は診療月の翌月から2年間です。

◆申請に必要なもの

  • 受給者証
  • 対象者の個人番号カード
  • 印鑑(シャチハタ以外のもの)
  • 預金通帳など振込先のわかるもの
  • 届出人の本人確認書類(マイナンバーカード・免許証等)
  • 領収書原本(受診者氏名、診療および領収年月日、保険点数、自己負担額の記載されたもの)

その他の届け出

次のようなときは、すみやかに届け出をしてください。

  • 加入している健康保険が変わったとき・・・健康保険証を添付
  • 南幌町から転出するとき・・・受給者証の返還
  • 南幌町内で住所が変わったとき
  • 氏名が変わったとき
  • 死亡したとき・・・受給者証の返還
  • 生活保護を受けるようになったとき・・・受給者証の返還
  • 受給者証を紛失・破損して再発行を受けたいとき

※印鑑・対象者の個人番号カード・届出人の本人確認書類(免許証等)はすべての届け出に必要となります。

医療費助成 重度心身障がい者医療費の助成

平成28年4月診療分から小学校6年生までの入院・通院に係る医療費を
全額助成しています。

概要

重度心身障がい者医療制度とは、重度の障がいのある人の医療費を助成するものです。
これにより障がい者の健康の保持および生活の安定を図り、福祉の増進に寄与することを目的としています。

対象者

1級・2級および3級(心臓、じん臓、肝臓、呼吸器、ぼうこう、もしくは直腸、小腸またはヒト免疫不全ウィルスによる免疫の機能障害)の身体障害者手帳を所持する人、A判定の療育手帳を所持する人、1級の精神障害者福祉手帳を所持する人(ただし、後期高齢者医療制度加入者(65歳以上)は除く)

所得制限

重度心身障がい者医療費の助成を受けるには次の所得制限があります。

扶養親族等の数所得額
0人6,287,000円
1人6,536,000円
2人6,749,000円
3人6,962,000円
4人7,175,000円
5人7,388,000円

(注)表中の扶養親族等の数が5人を超えるときは、その超える者1人につき213,000円を加算した額とする。

資格発生日

受給資格を有した日から
申請した日の属する月の初日から
※受給資格を有した日とは

  • 身体障がい者 ・・・ 身体障害者手帳の交付日
  • 知的障がい者 ・・・ 療育手帳の判定年月日に記載されている判定年月日、判定書(診断書)の判定年月日
  • 精神障がい者 ・・・ 精神障害者保健福祉手帳の有効期限の始期

手続きに必要なもの

役場担当窓口に次のものを持参のうえ手続きを行ってください。

  • 身体障害者手帳または療育手帳または精神障害者保健福祉手帳
  • 健康保険証
  • 印鑑(シャチハタ以外のもの)
  • 転入された方は前住所地の所得証明書
  • 対象者の個人番号カード
  • 届出人の本人確認書類(免許証等)

助成医療費の範囲

保険診療(外来・入院)の自己負担額から一部負担金を控除した額。
小学校6年生までは保険診療分(食事療養費標準負担額は除く)を全額助成。
室料差額、健康保険の使えない治療など保険給付対象外の費用は除きます。
なお、精神障害者保健福祉手帳1級の人の入院については、重度心身障がい者医療助成制度の対象外です。
また、自立支援医療等により医療費の助成を受けることができるときも重度心身障がい者医療助成制度の対象外です。

一部負担金

外来・入院
非課税世帯 : 初診時一部負担金(医科580円、歯科510円、柔道整復270円)
課税世帯 : 医療費の1割相当額(月額57,600円が上限、外来の場合18,000円)

助成方法

外来・入院とも医療機関の窓口で上記の一部負担金を負担。
小学校6年生までは保険診療分(食事療養費標準負担額は除く)の支払いはありません。
ただし、北海道外では受給者証が利用できませんので、窓口で保険診療の自己負担額を支払った後、払戻しの申請が必要です。

支払った医療費の申請方法

保険診療による医療費の自己負担分を支払った場合は、役場担当窓口にて申請手続きを行ってください。
後日、振込にて医療費を返金します。
 ◎治療用の装具を作った場合は、装具の領収書、支給決定通知書(医療保険者で発行)を添付して
  申請してください。

【申請に必要なもの】

  • 受給者証
  • 対象者の個人番号カード
  • 印鑑(シャチハタ以外のもの)
  • 預金通帳など振込先のわかるもの
  • 届出人の本人確認書類(免許証等)
  • 領収書原本(受診者氏名、診療および領収年月日、保険点数、自己負担額の記載されたもの)

その他の届け出

次のようなときは、すみやかに届け出をしてください。

  • 加入している健康保険が変わったとき・・・健康保険証を添付
  • 南幌町から転出するとき・・・受給者証の返還
  • 南幌町内で住所が変わったとき
  • 氏名が変わったとき
  • 死亡したとき・・・受給者証の返還
  • 生活保護を受けるようになったとき・・・受給者証の返還
  • 受給者証を紛失・破損して再発行を受けたいとき

※印鑑・対象者の個人番号カード・届出人の本人確認書類(免許証等)はすべての届け出に必要となります。

この情報に関するお問い合わせ先
住民課 国保医療グループ | 電話番号:011-398-7037  FAX:011-378-2131