要介護認定と利用できる介護保険サービス

○新規申請

　新たに要介護認定を受たい方・以前の有効期間が切れている方

○更新申請

　引き続き介護サービスを利用される方
　※認定有効期間満了の60日前までに更新案内を南幌町から送付いたします。
　※長期の医療入院等で当分介護保険サービスを利用しない場合は更新申請せず、必要時に新規申請での手続きをお勧めします。

○区分変更申請

　認定有効期間内で明らかに状態が変化した場合で介護度の見直しをしたい方
　※申請時には担当ケアマネジャー等に相談しましょう。

【申請に必要なもの】
　・要介護・要支援認定申請書（主治医の氏名・医療機関名等が必要です。）
　・介護保険被保険者証
　・医療保険被保険者証（40歳～64歳以上）

　南幌町の職員または南幌町が委託した居宅介護事業者の職員が自宅等に訪問し、本人の心身の状況等を調査します。

　南幌町が申請者の主治医に心身の状況についての意見書を作成していただきます。

　訪問調査の結果と主治医意見書の一部項目を全国統一の認定ソフトに入力し、介護度の判定をします。

　一次判定や認定調査の特記事項、主治医意見書などをもとに保健・医療・福祉に関する学識経験者で介護認定審査会での介護　
　の必要性を総合的に審査し、要介護状態区分の判定を行います。

南幌町は、栗山町・由仁町と合同で審査会を開催しています。

　審査会での審査判定を受け、審査結果を送付します。

認定結果に不服のある場合は、北海道が設置する介護保険審査会に審査請求できます。

介護保険の利用者は、費用の一部を負担してサービスを利用します。その利用者（自己）負担割合は前年の所得に応じて決定されます。
負担割合は、個人ごとに決定されるため、同世帯に２人以上の利用者がいる場合でも、負担割合が異なる場合があります。

65歳以上の方（第1号被保険者）は前年の所得に応じて、1割・2割・3割のいずれかになります。
40歳～64歳の方（第2号被保険者）は1割となります。

３割	１．本人の前年の「合計所得金額」が220万円以上 ２．同一世帯の65歳以上の「課税年金収入額」+「その他の合計所得金額」の合計が 　　1人の場合　　　　　：340万円以上（年金のみの方：343万円以上） 　　2以上いる世帯の場合：463万円以上
２割	１．１．本人の前年の「合計所得金額」が160万円以上 ２．同一世帯の65歳以上の「課税年金収入額」+「その他の合計所得金額」の合計が 　　1人の場合　　　　　：280万円以上 　　2以上いる世帯の場合：463万円以上
１割	１．上記以外の方 ２．住民税非課税の方・生活保護受給者 ３．第2号被保険者（40歳～64歳の方）

※「合計所得金額」とは収入から必要経費等（給料の場合は、給与所得控除額、公的年金の場合は、公的年金控除額）を差し引いた金額の合計額　で、基礎控除や扶養控除、社会保険控除等の控除する前の所得金額です。
※「課税年金収入額」とは公的年金（国民年金・厚生年金・共済年金など）の年金収入額の合計のことです。（障害年金や遺族年金等の非課税年金は含まれません。）
※「その他の合計所得金額」とは合計所得金額から年金の雑所得を除いた所得金額です。

負担割合は前年の所得に応じて決定するため、毎年度新しい負担割合証を送付します。交付にあたり、申請等は必要ありません。

適用期間：毎年8月1日から翌年7月31日まで
送付時期：毎年7月中旬ごろ

新たに要介護・要支援認定を受けた方には、認定結果通知の送付時に同封されます。

修正申告等により、本人または世帯の方（65歳以上）の所得が変更され負担割合が変わる場合、負担割合証の適用期間がはじまった直近の8月まで（新規認定の方は認定開始日まで）さかのぼって変更されます。

世帯の方（65歳以上）の転出・転入や死亡により、負担割合が変わる場合、該当月の翌月の初日（該当日が1日の場合はその月）から変更されます。

64歳までに要介護・要支援認定を受けている方は一律1割負担ですが、65歳に到達し負担割合が変更になる場合は、誕生月の翌月の初日（誕生日が1日の場合はその月）から変更されます。